متابعة الحمل هي الرعاية الطبية التي تحصل عليها الأم أثناء الحمل. في كل زيارة لرعاية ما قبل الولادة، يقوم الأستاذ الدكتور أحمد فتي استشاري جراحات المناظير وأطفال الأنابيب بفحصك وفحص طفلك الذي ينمو بداخلك.
متابعة الحمل تساعدك في الحصول على حمل صحي مكتمل. المدة الكاملة للحمل تعني ولادة طفلك بين 39 و 40 أسبوعًا. إن الحمل الكامل يمنح طفلك القدر المناسب من الوقت الذي يحتاجه في الرحم لينمو ويتطور.
كيف يمكنك الاستعداد لأول زيارة في متابعة الحمل؟
كوني مستعدة للتحدث مع الأستاذ الدكتور أحمد فتي استشاري جراحات المناظير وأطفال الأنابيب حول:
• اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك للمساعدة في معرفة تاريخ ولادة طفلك.
• الظروف الصحية التي تعاني منها، مثل الاكتئاب، مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، أو عدم التمتع بوزن صحي. يمكن أن تسبب مثل هذه الحالات مشاكل أثناء الحمل.
• الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة، الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والمكملات والمنتجات العشبية. يمكن لبعض الأدوية أن تؤذي طفلك أثناء الحمل، لذلك قد تحتاجين إلى التوقف عن تناولها أو التحول إلى دواء آخر. لا تتوقفي أو تبدئي في تناول أي دواء دون التحدث إلى الأستاذ الدكتور أحمد فتي أولًا، وأخبريه إذا كنت تعانين من حساسية تجاه أي دواء.
• يسأل الأستاذ الدكتور أحمد فتي عن الاضطرابات التي عانيت منها، وتفاصيل حالات الحمل السابقة، بما في ذلك المشكلات التي حدثت مثل تعرضك إلى مرض السكري أثناء حمل سابق، تسمم حمل، حالات إجهاض، أو عيوب خلقية.
ماذا يحدث خلال أول فحص في متابعة الحمل؟
عادةً ما يكون الفحص الأول هو الأطول لأنه هو الأساس الذي سوف يرتكز عليه متابعتك، حيث يطرح الأستاذ الدكتور أحمد فتي الكثير من الأسئلة حول صحتك العامة.
بعد تأكيد الحمل، سوف تخضعين لفحص جسدي بين الأسبوع السادس والثامن من الحمل. في هذا الوقت، يمكن تقدير مدة الحمل والتنبؤ بموعد الولادة بأكبر قدر ممكن من الدقة.
في أول فحص، يقوم الأستاذ الدكتور أحمد فتي بما يلي:
• قياس وزنك وطولك لمعرفة مقدار الوزن الذي يجب أن تكتسبيه أثناء الحمل.
• إجراء اختبارات الدم التي تغطي النقاط التالية:
– إذا كان لديك عدوى معينة، مثل مرض الزهري، التهاب الكبد [B] فيروس نقص المناعة البشرية [HIV]، واختبارات عن وجود مناعة ضد الحصبة الألمانية والجدري المائي.
– تحديد فصيلة الدم وعامل Rh إيجابي أو سلبي.
عامل Rh هو بروتين لدى معظم الناس ويتواجد على خلايا الدم الحمراء. إذا لم يكن لديك، يمكن أن تحدث مضاعفات للطفل، حيث ينتج جهازك المناعي أجسام مضادة عندما يتلامس دمك مع دم إيجابي Rh، على سبيل المثال، في حمل سابق بجنين لديه دم إيجابي Rh. قد تدمر الأجسام المضادة خلايا دم الجنين الثاني ذي الدم الإيجابي، مما يتسبب في مشاكل خطيرة تصل حتى الموت للجنين.
إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة في دم المرأة الحامل مبكرًا، يتخذ الأستاذ الدكتور أحمد فتي تدابير لحماية الجنين. يتم إعطاؤها حقن Rh (D) في العضل في الأسبوع 28 من الحمل. كما يتم إعطاؤها حقنة بعد أي تلامس محتمل بين دمها ودم الجنين، على سبيل المثال، بعد نوبة نزيف مهبلي أو بعد الولادة، وذلك لتقليل خطر تدمير خلايا دم الجنين.
– التحقق من العدد الكامل لخلايا الدم وتشخيص فقر الدم وعدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين إلى باقي الجسم.
– تشخيص حالة خطيرة تسمى تسمم الحمل، وهو ارتفاع ضغط الدم الذي قد يحدث أثناء الحمل. أيضًا يعتبر وجود الكثير من البروتين في البول علامة على تسمم الحمل.
– إذا كنتِ مصابة بعدوى في الكلى أو المثانة أو حالات أخرى، مثل مرض السكري، يتم إجراء الآتي.
• فحص الكاحلين من أجل التورم.
• فحص الحوض لملاحظة حجم الرحم وموقعه.
• إجراء تحليل البول.
• إعطاء اللقاحات الملائمة، مثل لقاح الأنفلونزا الآمن في أي وقت أثناء الحمل. لكن بعض اللقاحات الأخرى قد لا يوصى بها أثناء الحمل. الأستاذ الدكتور أحمد فتي يقدم الأفضل والأكثر أمانًا لك ولطفلك.
• وصف فيتامينات الحمل المناسبة التي يجب أن تحتوي على ما لا يقل عن 400 ميكروجرام من حمض الفوليك. حمض الفوليك هو فيتامين تحتاجه كل خلية في الجسم للنمو والتطور الصحي. لذا فإن تناوله قبل الحمل ومع بدايته يساعد في حماية طفلك من العيوب الخلقية في المخ والعمود الفقري التي تسمى عيوب الأنبوب العصبي.
ما هي مواعيد متابعة الحمل؟
بعد الفحص الأول، يجب عليكِ مراجعة الأستاذ الدكتور أحمد فتي على النحو التالي:
• من 4 إلى 28 أسبوع من الحمل: فحص واحد كل 4 أسابيع (مرة واحدة في الشهر).
• من 28 إلى 36 أسبوع من الحمل: فحص واحد كل أسبوعين (مرتين في الشهر).
• من 36 إلى 41 أسبوع من الحمل: فحص واحد كل أسبوع (مرة واحدة في الأسبوع).
إذا كنت تعانين من مضاعفات أثناء الحمل، فقد يرغب الأستاذ الدكتور أحمد فتي في متابعتك على نحو أقرب.
ماذا يحدث في فحوصات متابعة الحمل اللاحقة؟
عادةً ما تكون فحوصات الرعاية اللاحقة أقصر من الأولى. يساعدك الأستاذ الدكتور أحمد فتي على فهم ما يحدث داخل جسمك أثناء الحمل والشعور بالتحسن. بين الزيارات، اكتبي أسئلتك واطرحيها في موعد الفحص التالي.
في متابعات الحمل، يقوم الأستاذ الدكتور أحمد فتي باتباع الآتي:
• تسجيل الوزن وضغط الدم.
• فحص الكاحل بحثًا عن التورم.
• التحقق من نبضات قلب طفلك بدايةً من الأسبوع العاشر أو الحادي عشر وفحصها في كل زيارة لتحديد ما إذا كانت طبيعية.
• قياس حجم الرحم بدايةً من الأسبوع العشرين من الحمل، وذلك لتحديد ما إذا كان الجنين ينمو بشكل طبيعي.
• في وقت لاحق من الحمل، تُستخدم الموجات فوق الصوتية للتحقق من كمية السائل الأمنيوسي حول الجنين وللتحقق من وضع طفلك في الرحم.
• فحص البول للتأكد من خلوه من الجلوكوز. إذا كان البول يحتوي على جلوكوز، يتم إجراء فحص دم للتحقق من مرض السكري في أسرع وقت ممكن.
• يتم أيضًا فحص البول بحثًا عن البروتين. قد يشير وجود البروتين في البول إلى تسمم الحمل.
• يتم إجراء اختبارات الدم للتحقق من وظائف الغدة الدرقية.
• في الأسبوع 24 و 28، ستخضعين لاختبار فحص تحمل الجلوكوز لمعرفة ما إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل الذي يصيب بعض النساء أثناء الحمل.
• في الأسبوع 35 إلى 37، ستحصلين على اختبار للتحقق من عدوى البكتيريا التي يمكن أن تنقلينها لطفلك.
• فحص الحوض والتحقق من تغيرات عنق الرحم عندما يقترب تاريخ ولادتك.
يسأل الأستاذ الدكتور أحمد فتي عن حركة الطفل في الرحم. إذا كان هذا هو حملك الأول، فقد تشعرين أن طفلك يتحرك منذ الأسبوع ال 20. إذا كنت حاملاً من قبل، فقد تشعرين أن طفلك يتحرك عاجلًا. قد يطلب منك الطبيب احتساب عدد الركلات لتتبع عدد المرات التي يتحرك فيها طفلك.
أهمية التصوير بالموجات فوق الصوتية:
يجب إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية على الأقل مرة واحدة أثناء الحمل، بين الأسبوعين ال 16 وال 20 من الحمل.
التصوير بالموجات فوق الصوتية ينتج صورًا عالية الجودة، بما في ذلك صور الجنين أثناء تحركه؛ مما يتيح الآتي:
• إظهار نبض الجنين بدايةً من الأسبوع الخامس من الحمل.
• تحديد جنس الجنين في وقت مبكر.
• التحقق من وجود أكثر من جنين.
• تحديد التشوهات، مثل انحراف المشيمة، أو وجود الكثير من السوائل حول الجنين، أو وضع الجنين غير الطبيعي.
• التحقق من التاريخ المتوقع للولادة وتحديد ما إذا كان الحمل يتقدم بشكل طبيعي.
• تحديد العيوب الخلقية.
• توجيه وضع الأدوات المستخدمة أثناء إجراءات معينة، مثل اختبار التشخيص قبل الولادة.
• تحديد حالات التمزق المبكر للأغشية التي تحتوي على الجنين.
• تحديد نوع الولادة الملائم للحالة.
يمكنك التواصل مع عيادة الأستاذ الدكتور أحمد فتي استشاري جراحات المناظير وأطفال الأنابيب لتحديد مواعيد متابعة حملك، وذلك للحصول على حمل صحي وطفل مكتمل النمو. أيضًا احرصي على الذهاب إلى جميع مواعيد المتابعة، حتى لو كنتِ تشعرين بأنك في أتم صحة وليس لديكِ شكوى محددة.